Hogyan kell kezelni a csípő ankylosist, Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei
Főoldal » Szakmai oldalak » Folyóiratok » Magyar Traumatológia » Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei A szerzők a konverziós arthroplasticák középtávú eredményeiről, a perioperatív szakban fellépő nehézségekről számolnak be.
Gyógytorna (csípő, térd és boka)
Két budapesti intézet anyagában és között 25 beteg 31 merev csípője került konverziós arthroplasticára. A betegek átlagos életkora a műtét idején 47,2 év volt.
Csípőproblémák Csípőízületi kopás Coxarthrosis Az ízületek degeneratív -kopásos betegségének gyakorisága az erőteljes igénybevétellel, és az ízületi porc speciális anyagcseréjével diffúzió magyarázható. Az ízületi porc degenerácíóját az ízvégek csontszerkezetének jelentős átalakulása, csontcsőrök osteophyták képződése, az ízületi tok és az ízületi bel- synovialis hártya gyulladása és szöveti szerkezetének megváltozása kíséri. Ezen változások az ízületi mozgáshatár beszűkülésében és a mozgás fájdalmasságában nyilvánulnak meg.
Az átlagos utánkövetési idő 63 hónap. Vizsgálták a szomszédos ízületek állapotát, a konverziós arthroplastica műtét időtartamát, a műtéti vérveszteséget, a perioperatív szövődményeket luxatio, infekció, ér- és ideglaesio, korai lazulás.
Betegség lefolyása: A gyermekkori izületi gyulladások elnevezése, osztályozása időről-időre változik.
A 25 betegnél átlagosan 15,7 éve vált merevvé egyik vagy mindkét csípőízülete. A csípők közül 14 vált merevvé SPA spondilitis ankylopoetica miatt.
Az etiológiai faktorok között szerepelt még csípőficam, szeptikus csípőízületi arthritis, JCA juvenilis chronicus arthritis és exostosis cartilaginea multiplex. Négy esetben arthrodesis utáni csípő került műtétre.
Az egyes csoportok között nem volt megfigyelhető szignifikáns különbség; spontán ankylosis és arthrodesis utáni állapot egyaránt merev csípőként volt értékelhető. A műtéti indikációt a legtöbb esetben a lumbalis gerincszakasz, illetve az azonos oldali térdízület fájdalmas panaszai jelentették.
A műtétek átlagos ideje perc volt, a perioperatív vérveszteség ml.