Ízületek fájnak, és nem hajlik, A kéz leggyakoribb betegségei
Nő: 18 és nem hajlik korig Betegség leírása: Az arthritis psoriatica jellegzetes izületi gyulladásos autoimmun folyamat, melyhez általában psoriasisos bőrelváltozások társulnak. Psoriasishoz társuló gyulladásos arthritis esetén jellemző a reumafaktor és reumás csomók hiánya.
A seronegatív spondylarthritisek közé tartozik SNSAami azt jelenti, hogy a reuma faktor Rf negatív. Antinuclearis antitest ANA ritkán lehet pozitiív A psorisasis és az izületi érintettség hátterében genetikai, környezeti traumaimmunológiai okokat, gyógyszereket, illetve bizonyos kórokozók szerepét valószínűsítik.
Fájnak az ízületei? Nem mindegy, hogy kopás vagy ízületi gyulladás miatt
A juvenilis psoriasisos arthritisről akkor beszélünk, ha a betegség 18 éves kor alatt kezdődik egyes országok a gyermekkor felső határát 16 évben adják meg.
Átlag keletkezési idő: év. Lányok aránya nagyobb 2, Általában a fiatalkori psoriasisos izületi gyulladás lassan kezdődik, a fájdalom, az izületi duzzanat eleinte nem kifejezett, alig észrevehető. Legtöbbször enyhén duzzadtak az újjak, egy-vagy két nagyizület fájdalmas lehet, iskolai tornaórán nem tud j teljesíteni a gyermek, nem képes jól ugrani magasan, távolba sarokfájás miatt az Achilles enthesitise állhat fenn.
Fájhat azonban a háta, csípője is. A diagnózis megállapítását elősegíti, ha a családban psoriásisos bőrbeteg van.
Térdfájás 13 oka, 4 tünete, 8 kezelési módja [teljes tudásanyag]
A psoriasisos elváltozások a bőrön jól körülhatárolt papulák és plakkok réteges lemezzel, vagy vastag ezüstfehér, ízületek fájnak lemezzel borított. Jellegzetes helyük a végtagok extensor feszítő felszíne, hajas fejbőr, fül, illetve a hónaljtájék.
Az arthritis psoriatikát Moll és Wright ban 5 fő csoportba sorolta izületi érintettségtől függően: I.
Az újjak izületi és nem hajlik.
Az asszimetrikus izületi gyulladások főleg a kéz kisizületeit érintik, ízületek fájnak belül a PIP proximalis interphalangealis de különösen a DIP distalis inter-phalangealis izületeket. Ezen izületek azonos ujjon való gyulladása dactylitis kötőszöveti érintettséggel, ínhüvelygyulladással tenosynovitis együtt az adott ujj kolbász-szerű duzzanatát eredményezheti.
A reuma és a számítógépes munka is rizikófaktor
Az újjak gyulladásának gyakorisága az összes gyermekkori arthritisek közel felét teszik ki. Inak tendinitisinhüvely gyulladások megelőzhetik ízületek fájnak bőr és az izületi manifesztációkat. Klasszikus arthritis psoriatica, asszimetriás oligoarthritis DIP izületek érintettségével, vagy ezek nélkül. Főleg a kéz kisizületeit érinti, dominálóan a DIP izületeket, mely a megbetegedésre kórjelző.
Nem mozog, fáj a hüvelykujja? Így kezelhető az ízületi gyulladás
Psoriasisban bármelyik izület megbetegedhet. Az újjak, nagyizületek megduzzadnak, fájdalmasak, enyhén vörösek, funkciójukat nem tudják maradéktalanul ellátni. A fájdalom azonban nem éri el a rheumatoid arthritisben jelentkező fájdalmat. Arthritis mutilans súlyos osteolysis az ujjizületeket alkotó csontokon, mely az ujjak deformáltságát, teleszkópszerű összecsúszását eredményezi. Gyermekkorban ritka, rendszerint a betegség progresszivitása felnőttkorban folytatódik.
Az ízületi gyulladás kutyáknál (arthritis)
Szeronegatív RA-hoz hasonló izületi tüneteket okoz, bár ritkán szeropozitivitással is járhat. Az elkülönítésben a DIP izületek érintettsége és a jellegzetes csontizületi elváltozások radiológiai képe lehet segítségünkre.
Főleg a gerinc szalagjait és kisizületeit érinti, a sacroiliacalis izületek gyulladásával. Különleges ritka forma : Az arthritis psoriatica psoriasis nélkül Ízületek fájnak jellegzetes izületi elváltozások mellé bőrelváltozások nem társulnak. Ilyenkor lehetséges, hogy a bőrelváltozások későbbiekben jelentkeznek csak és akkor átsorolandó másik betegség kategóriába, de sokszor a bőrtünetek egyáltalán nem jelentkeznek.
A gyermekkori psoriasisos arthritis lefolyása prognózisa enyhe, de felnőttkorban folytatódhat, vagy ismét fellángol. Az arthritis psoriatica elkülönítendő rheumatoid arthritistől, Reiter szindrómától, spondylarthrosis ankylopoeticatól, reaktív arthritisektől. Klinikai tünetek közül jellemzi az izületi érintettség és bőrelváltozások mellett a tenosynovitis, tendinitis, dactylitis, entesopathia, laboratóriumi eltérések és jellemző röntgenelváltozások.
Ha psoriasisos arthritisben reuma és nem hajlik pozitivitás található, akkor azt kell feltételezni, hogy két betegség lépett fel egyidőben.
Mi okozhat ízületi merevséget?
Kezelésében a bőrelváltozások lokális kezelése mellett különböző nonszteroidgyulladáscsökkentők NSAIDreumatológiai bázisszerek és immunszuppresszív szerek mellett a fizio és balneoterápiás kezelések, gyógytorna játszanak fontos szerepet.
Megelőzési és más fontos tanácsok: Az és nem hajlik psoriatica megelőzése - lévén főleg örökletes és egyéb imunológiai faktorok játszanak szerepet - nem lehetséges. Kialakulása esetén a bőrelváltozások kezelése, gondozása, az izületi elváltozások gyógyszeres és nem gyógyszeres gondozása ízületek fájnak fontos szerepet. A non-steroid gyuladáscsökkentők mellett, szteroidok, citosztatikus szerek, illetve különböző citokin és interleukin-gátló terápia alkalmazható.
A rendszeres gyógytorna melletti izületvédelem a betegség progresszióját lassíthatja, a tüneteket enyhítheti.